衛生福利部雙和醫院復健部主任 劉燦宏醫師
台中榮總埔里分院內科 賴韻如醫師

  一、兒童與青少年的健康體位


(一健康體位的定義及盛行率)
      國際間使用身體質量指數 (Body Mass Index, BMI)做為判斷體位的標準。身體質量指數(BMI)的計算方法:BMI=體重(公斤) ÷ 。在兒童和青少年時期,不同的年齡有不同的身體質量指數(BMI)標準。

衛生福利部國民健康署兒童及青少年生長身體質量指數(BMI)建議值


男生 女生
正常範圍
(BMI介於)
過重
(BMI≧)
肥胖
(BMI≧)
正常範圍
(BMI介於)
過重
(BMI≧)
肥胖
(BMI≧)
6 13.5-16.9 16.9 18.5 13.1-17.2 17.2 18.8
6.5 13.6-17.3 17.3 19.2 13.2-17.5 17.5 19.2
7 13.8-17.9 17.9 20.3 13.4-17.7 17.7 19.6
7.5 14.0-18.6 18.6 21.2 13.7-18.0 18 20.3
8 14.1-19.0 19 21.6 13.8-18.4 18.4 20.7
8.5 14.2-19.3 19.3 22 13.9-18.8 18.8 21
9 14.3-19.5 19.5 22.3 14.0-19.1 19.1 21.3
9.5 14.4-19.7 19.7 22.5 14.1-19.3 19.3 21.6
10 14.5-20.0 20 22.7 14.3-19.7 19.7 22
10.5 14.6-20.3 20.3 22.9 14.4-20.1 20.1 22.3
11 14.8-20.7 20.7 23.2 14.7-20.5 20.5 22.7
11.5 15.0-21.0 21 23.5 14.9-20.9 20.9 23.1
12 15.2-21.3 21.3 23.9 15.2-21.3 21.3 23.5
12.5 15.4-21.5 21.5 24.2 15.4-21.6 21.6 23.9
13 15.7-21.9 21.9 24.5 15.7-21.9 21.9 24.3
13.5 16.0-22.2 22.2 24.8 16.0-22.2 22.2 24.6
14 16.3-22.5 22.5 25 16.3-22.5 22.5 24.9
14.5 16.6-22.7 22.7 25.2 16.5-22.7 22.7 25.1
15 16.9-22.9 22.9 25.4 16.7-22.7 22.7 25.2
15.5 17.2-23.1 23.1 25.5 16.9-22.7 22.7 25.3
16 17.4-23.3 23.3 25.6 17.1-22.7 22.7 25.3
16.5 17.6-23.4 23.4 25.6 17.2-22.7 22.7 25.3
17 17.8-23.5 23.5 25.6 17.3-22.7 22.7 25.3
17.5 18.0-23.6 23.6 25.6 17.3-22.7 22.7 25.3

       依據教育部學生健康檢查資料結果顯示,102年國小學童過重及肥胖比率為30.4%,其中男童比率為34.2%、女童比率為26.2%;102年國中生過重及肥胖比率為29.8%,其中男生比率為34.3%、女生比率為25.0%。不管是國中男性或是女性隨著年級增加,身體質量指數有逐漸升高的情形。根據「2011 台灣地區高中生營養相關健康及慢性病狀況」調查結果顯示,高中生過重及肥胖比率為30.8%,其中男生比率為32.3%、女生比率為29.0%。

(二)肥胖的影響

       體重過重和肥胖對兒童和青少年的心理和生理健康方面都有重要的影響。過重和肥胖的兒童容易罹患糖尿病、高血壓、高血脂等疾病。在心理健康方面,肥胖兒童更容易得憂鬱症。過重與肥胖兒童在未來的40或50年時間內更容易患心腦血管和消化系統方面的疾病,且相對於正常體重的人,死亡率更高。

(三)避免肥胖

       避免肥胖最重要的方法,就是均衡飲食與適量運動等生活行慣的改變。
  1. 飲食:兒童及青少年在攝取食物時,要養成三餐定時定量的習慣,避免甜膩、油炸和高脂的食物、增加攝取纖維量較高的食物以及維持蛋白質的攝取。由於兒童及青少年仍屬發育階段,也應該考慮到三大營養素-蛋白質、醣類以及脂肪的均衡分配。
  2. 運動: 在生活行為上,鼓勵兒童及青少年多走路、多爬樓梯、少坐車、少搭乘電梯等等。學校應安排適當的體育課程及戶外休閒活動,減少坐式行為的時間。

 二、成人的健康體位


(一衛生福利部國民健康署台灣成人肥胖的定義及盛行率)
18歲(含)以上的成人
BMI範圍值
體重是否正常
BMI<18.5 kg/m2
過輕
18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2
正常
24 kg/m2≤BMI<27 kg/m2
過重
BMI ≥27 kg/m2
肥胖

       依據「2013~2014年國民營養健康狀況變遷調查」,台灣成人過重及肥胖盛行率43%,其中男性比率為48.9%、女性比率為38.3%。

(二)肥胖的影響

       肥胖對健康的影響甚大,除了造成體能衰退,還可導致糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、腎臟病、高尿酸血症、痛風、關節炎、冠心病、乳癌、子宮內膜癌、大腸癌等疾病。長期影響會減短壽命、增加死亡率。

(三)避免肥胖

       避免肥胖最重要的方法,就是均衡飲食與適量運動、生活行為改變。
  1. 飲食:三餐正常,均衡攝取六大類食物,多喝白開水,少喝含糖飲料,控管熱量攝取,低脂少油炸,少吃醃漬,少沾醬,多吃天然未加工食物,注意食品標示與衛生安全,不吃零食宵夜甜點。
  2. 運動:每天運動至少30分鐘,維持多動的生活形態,減少靜態活動的時間。
  3. 每天量體重:可隨時提醒自己維持健康的體重。
  4. 規律生活:飲食與作息睡眠正常,才不會因荷爾蒙紊亂而影響新陳代謝,增加肥胖的危險。

  相關諮詢網站

衛生福利部國民健康署 http://www.hpa.gov.tw/Bhpnet/Web/HealthTopic/Topic.aspx?id=201108110001